Perché mi sento così intontito la mattina dopo aver preso l'amitriptalina? Mi aiuta a dormire, ma il giorno dopo mi sento piuttosto male. Sono possibili contromisure?

Risposte

06/14/2024
Jairia

Il motivo per cui ti senti intontito la mattina dopo l'assunzione Amitriptilina è perché hai preso l'amitriptilina la sera prima. Più specificamente, l'amitriptilina è un farmaco con molteplici effetti neurochimici. Inizialmente, è stato utilizzato per i benefici antidepressivi delle sue proprietà inibitorie della ricaptazione della serotonina-norepinefrina. La sua popolarità per questo uso era altamente limitata da altre due proprietà, forti effetti anticolinergici e effetti antistaminici molto potenti. In questi giorni, viene utilizzato più spesso per questi quelli che una volta erano considerati effetti collaterali.

Senza entrare nella neurochimica del sonno, è probabilmente sufficiente notare che alcuni antistaminici più vecchi e penetranti nel cervello sono ancora usati come ausili per il sonno da banco. L'opportunità di usare questi farmaci per tale scopo è scarsa, IMO. Esiste una letteratura sostanziale sulla loro capacità di compromettere la funzione motoria e, soprattutto, la capacità di guida. Il bello è che la menomazione era dimostrabile sui simulatori di guida o sui percorsi stradali effettivi, nonostante i partecipanti non si rendessero assolutamente conto di essere al di sotto del loro meglio. In sostanza, gli antistaminici promuovono incidenti automobilistici, lesioni e morte (sentiti libero di leggere tutto su Google Scholar, se dubiti di me).

Allo stesso modo, le robuste proprietà antistaminiche dell'amitriptilina la rendono estremamente sedativa. Ma questa è solo la prima metà del problema. La seconda metà è la sua emivita di circa 24 ore. Di conseguenza, se lo prendi prima di coricarti, molto è ancora presente al mattino, da qui la stordimento. In effetti, la metà sarà ancora in giro la prossima ora di andare a dormire. Ci vogliono 4 giorni per eliminarlo, durante i quali, che tu ne sia consapevole o meno, non sarai più acuto o più veloce.

Quando stavo praticando per la prima volta, le nostre opzioni per la prevenzione dell'emicrania erano limitate e ho prescritto l'amitriptilina con riserva. Anche se occasionalmente ho incontrato persone che apparentemente prosperavano, la maggior parte non era in grado di tollerare anche la dose più piccola. Se tu o altri lettori ne siete felicissimi, più potere per voi perché siete tra i pochi fortunati. IMO, il suo tempo è passato e dovrebbe essere tolto dal mercato.

Miran Divvens
Ne ho appena comprato uno quindi chiedimelo di nuovo tra 5 e 10 anni. Seriamente, ho sentito cifre che vanno dagli 8 ai 10 anni. Per quanto ne so, i componenti organici si degradano nel tempo indipendentemente dalle (ragionevoli) ore di utilizzo. Se riesco a ottenere 10 anni dal mio OLED sarò molto felice, anche se ho un LCD Sharp (che utilizza l'illuminazione fluorescente, non LED) che sta ancora...

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